안녕하세요 통통통입니다.
오늘은 20·30대 생리불순 원인에 대해 알아보겠습니다.
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20·30대 생리불순 원인
월경을 하지 않거나, 하더라도 양이 적거나 주기가 불규칙한 여성이 20~30대에서 가장 많은 것으로 나타났다고 합니다.
국민건강보험공단이 생리불순과 관련된 '무월경, 소량 및 희발월경'의 건강보험 진료비 지급 자료를 분했는데, 월경이 없거나 양이 적은 환자의 진료가 2008년 35만 8000명에서 2013년 36만 4000명으로 0.4% 증가한 것으로 나타났다고 합니다.
연령별로 살펴보니, 2013년 기준으로 연령별 여성인구 10만 명당 진료현황은 20대가 4298명으로 가장 많고 그 뒤를 이어 30대 3347명, 40대 1479명 순으로 나왔다고 합니다.
최근 20·30대 미혼 여성에게 무월경, 소량 및 희발 월경이 나타나는 이유 살펴보겠습니다.
국민건강보험 일산병원 산부인과 정재은 교수는 "다낭성 난소 증후군과 스트레스, 체중감소에 의한 시상하부 장애로 볼 수 있다"라고 말했다고 합니다.
하지만 스트레스의 주원인이 해결되고 나면 다시 정상적인 생리 주기를 찾는 경우가 많다고 합니다.
무월경·소령 및 희발 월경이란?
원발성 무월경(primary amenorrhea)
유방이 발달하고 액모 및 치모가 발달하는 2차 성징 발현이 없으면서 초경이 만 13세까지 없는 경우, 또는 2차 성징이 나타났지만 15세까지 초경이 없는 경우를 말합니다.
원발성 무월경 원인
✔ 시상하부 기능 부전 : 칼만 증후군, 극심한 체중감소, 심리적 스트레스
✔ 뇌하수체 이상 : 뇌하수체 종양, 난포자극호르몬의 선천적 결핍
✔ 난소 기능 부전 : 터널 증후군, 난소발육부전증
✔ 자궁 및 질의 구조적 이상
속발성 무월경(secondary amenorrhea)
월경이 있던 여성이 과거 월경 주기의 3배 이상의 기간 동안 무월경 상태가 지속되거나, 6개월 이상 무월경 상태가 지속되는 경우를 말합니다.
속발성 무월경 원인
✔ 시상하부 장애 : 식욕 부진, 심한 체중 감소, 과도한 스트레스, 만성질환
✔ 뇌하수체 기능 부전 : 수술, 방사선 치료 등으로 인한 기능 손상, 고프로락틴·혈증, 분만 후 출혈과 쇼크로 노하수체의 급성 괴사가 일어나 야기되는 뇌하수체 기능저하증(Sheehan's syndrome)
✔ 난소의 기증 저하 : 조기 폐경
✔ 내분비 장애 : 갑상선 기능 저하증, 다낭성 난소 증후군
희발 월경(oligomenorrhea)
월경이 있던 여성이 35일 이상의 생리 주기가 지속됙나, 1년에 4회에서 9회 이내의 생리 주기가 있는 경우를 말한다고 합니다.
20·30대 무월경·소량 및 희발 월경 주요 원인
1. 다낭성 난소 증후군
아직 정확한 병태생리가 밝혀지지 않은 복합성 질환으로, 만성 무배란으로 인한 무월경, 희발 월경, 난임, 다모증, 여드름, 비만 등의 일상증상을 동반한다고 합니다. 과거에는 절절한 진단 방법이나 기준이 모호했던 질환으로 실제 유병률이 10~35%로 매우 높게 나타나는 질환이라고 합니다. 다낭성 난소 증후군은 호르몬 분비 조절의 문제로 유발되고 그 치료 방침에 대해서는 아직 완전히 확립되지 않았다고 합니다.
2. 심한 스트레스·수면장애
수능시험, 자격증 시험이나 졸업 작품전을 앞두고 극심한 스트레스와 수면장애를 겪은 후 발생하는 무월경 환자들은 스트레스의 주원인이 해결되면, 본인의 원래 생리 주기를 특별한 치료 없이 되찾는 경우가 많다고 합니다.
3. 거식증·극심한 체중 감소 및 증가의 반복
최근 외래에서 많이 접하게 되는 환자군이라고 합니다. 산부인과를 방문할 때 키와 몸무게를 객관적으로 확인해 BMI(체질량 지수)를 기준으로 체중 미달 여부를 확인하는 것이 치료에 도움이 된다고 합니다.
실제로 환자들은 본인의 정확한 몸무게를 모르는 경우가 많은데, 표준 체중을 함께 확인하고 BMI의 변화 추이를 관찰하는 것이 중요한 치료의 시작점이라고 합니다. 이 경우 호르몬제 복용으로 무월경을 치료하기 봐는 적정 체질량 지수 회복이 치료의 초석이라고 합니다.
자료 = 정책공감
그럼 여기까지 20·30대 생리불순 원인에 대해 알아보았습니다.
감사합니다.
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